Костная пластика, синус-лифтинг

Синус-лифтинг (или субантральная аугментация) — это хирургическая процедура в стоматологии, целью которой является увеличение объема костной ткани в заднем отделе верхней челюсти, в области гайморовых (верхнечелюстных) пазух, для создания достаточной опоры для установки зубных имплантатов.

Простыми словами: Если у вас недостаточно кости в верхней челюсти в том месте, где раньше были жевательные зубы, и гайморова пазуха расположена слишком низко, то синус-лифтинг позволяет "поднять" дно этой пазухи и заполнить образовавшееся пространство костным материалом. Это создает дополнительный объем кости, необходимый для надежной и долговечной фиксации имплантатов.

Синус-лифтинг позволяет многим пациентам, которым ранее было отказано в имплантации из-за недостатка костной ткани, все же установить зубные имплантаты и восстановить полноценную жевательную функцию и эстетику улыбки. Это очень распространенная и успешная процедура в современной имплантологии.

Синус-лифтинг требуется, когда:

1.  Длительное отсутствие зубов: После потери зубов костная ткань в этой области со временем атрофируется (уменьшается в объеме), а дно гайморовой пазухи опускается.

2.  Естественная анатомия: У некоторых людей гайморовы пазухи изначально расположены низко, оставляя мало места для имплантатов.

3.  Воспалительные процессы: Инфекции или пародонтит могут привести к потере костной ткани.

4.  Травмы: Повреждения челюсти также могут уменьшить объем кости.

Существует два основных типа синус-лифтинга:

1.  Открытый (латеральный) синус-лифтинг:

Когда: При значительном дефиците кости (обычно менее 4-5 мм).

Как: Хирург делает небольшое "окно" в боковой стенке гайморовой пазухи. Через это "окно" аккуратно отслаивается и поднимается слизистая оболочка, выстилающая пазуху (мембрана Шнайдера). Образовавшееся пространство заполняется костным материалом. Затем "окно" закрывается специальной мембраной, и десна ушивается. Установка имплантатов возможна только через 4-9 месяцев после операции, когда костный материал интегрируется и затвердеет.

2.  Закрытый (вертикальный или крестальный) синус-лифтинг:

Когда: При небольшом дефиците кости (обычно 6-9 мм собственной кости).

Как: Доступ к дну пазухи осуществляется через то же ложе, которое формируется для установки имплантата. Специальными инструментами дно пазухи осторожно поднимается на несколько миллиметров, и в образовавшееся пространство вводится небольшое количество костного материала. Часто имплантат устанавливается непосредственно во время этой же процедуры.

Используемые костные материалы:

— Аутотрансплантат: Собственная кость пациента (например, из подбородочной области или угла челюсти). Считается наилучшим материалом.

— Аллотрансплантат: Обработанная донорская человеческая кость.

— Ксенотрансплантат: Костный материал животного происхождения (чаще всего бычий).

— Аллопласты: Синтетические костные заменители.

— Часто используется комбинация различных материалов для достижения наилучшего результата.